Search

Kaj je zdravljenje z zdravilom ASIT in kako se izvaja. Indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki

V večini primerov zdravniki pravijo, da se alergija ne zdravi, oseba, ki se sooča s sezonskimi obolenji ali trpi zaradi žuželk, mora živeti v njem vse življenje. Metoda ASIT postaja vse večja priljubljenost, ki je bila odkrita in uspešno testirana v začetku prejšnjega stoletja. Zahvaljujoč sodobnim raziskavam in razvoju lahko rečemo, da nekakšno alergijsko cepivo ne more samo odstraniti simptomov, kot to storijo antihistaminiki, temveč tudi odpraviti sam razlog - reakcija imunosti na tuje povzročitelje.

Kaj je zdravljenje z zdravilom ASIT?

ASIT je okrajšava ene od metod pri zdravljenju alergij, alergen-specifične imunoterapije. Metoda ni nova, njegova uspešna aplikacija je bila opisana že leta 1911. V tem času je bilo opravljenih veliko raziskav in zbrane izkušnje so omogočile ustvarjanje učinkovitih zdravil, ki so izbrana posamezno za vsakega posameznega bolnika.

ASIT temelji na uvedbi alergena v telo v majhnih, postopoma povečuje odmerkih. Pri ljudeh je bila ta metoda imenovana "cepivo proti alergijam". Učinek je, da se telo postopoma navadijo na alergene, reakcije na to se ustavijo. Tako govorijo o uspešno opravljenem zdravljenju alergije.

Znano je, da alergena, dokler se alergen ne izloči, se lahko simptomi alergije odstranijo le za nekaj časa, potem ko se zdravilo prekliče ali ustavi, alergen pa še naprej izpostavljen, se vrnejo. Zdravljenje z ASIT-om se ne znebi simptomov alergijskih reakcij, in sicer zdravljenja, ko se telo preneha odzivati ​​na alergene, kar jih ne zazna kot tujega predmeta.

Osnova zdravil, ki se uporabljajo za alergensko specifično imunoterapijo, so polisaharidi in beljakovine. Pri zaužitju v alergični osebi, v majhnih odmerkih, so namenjeni spodbujanju proizvodnje protiteles. To je vrsta kurativnega in preventivnega postopka za korekcijo imunskega stanja.

Učinkovitost

ASIT je precej dolgotrajen postopek, ki doseže več let, odvisno od zdravljenja. Pomembno je, da upoštevate vsa priporočila in sestanke zdravnika.

Pri prvih znakih alergije je priporočljivo opraviti pregled in začeti terapijo, pri tem pa ne le uspeh zdravljenja, temveč tudi trajanje tečaja. V nobenem primeru ne morete samostojno izkusiti podobnosti ASYT (vdihnite majhne odmerke cvetnega prahu, obstajajo mikrodosi izdelkov, ki povzročajo alergične reakcije itd.). Takšni poskusi se lahko končajo slabo.

Cepiva zdravnik izračuna na podlagi zbrane anamneze. Med proizvodnjo se odstranijo tuje nečistoče in morebitne dražilne snovi. Uporabljajo se le v medicinskem uradu in pod strogim nadzorom zdravnika. Če se razvije akutna reakcija, ki je možna v kateri koli fazi, bo zdravnik lahko zagotovil potrebno pomoč in dodatno prilagodil zdravljenje.

Indikacije

Zdravljenje z zdravilom ASIT je predpisano v naslednjih primerih:

  • Pollinoza (sezonska alergija na cvetni prah, ki se kaže v alergijskem rinitisu in konjunktivitisu);
  • alergija na hrano;
  • bronhialna astma;
  • alergija na ugrize žuželk;
  • željo bolnika, da opravi tečaj ASIT.

Alergena specifična imunoterapija ne izvaja z atopijskim dermatitisom, alergijami na atmosferske pojave (sončne žarke, mraz), Quinkov edem, slino živali, zdravila, glive in plesni. Med drugim se zdravljenje ne izvaja, če ima oseba reakcijo več kot treh alergenov. V tem primeru obstaja tveganje, da se imunski sistem ne more spoprijeti z obremenitvijo.

Treba je opozoriti, da je metoda priporočljiva, če alergija močno vpliva na kakovost bolnika. Na primer, z alergijo na cvetni prah, ki traja od spomladi do jeseni, na ugrize žuželk, ki se jih je težko izogniti, na živalskih dlakah.

Video: Indikacije za terapijo ASIT in njegove koristi

Kontraindikacije

Zdravljenje se ne izvaja v obdobju poslabšanja alergijskih reakcij, ker lahko dodaten učinek alergenov postane škodljiv. Prav tako je nevarno opraviti tečaj pod naslednjimi pogoji:

  • odkrivanje reakcij na 4 ali več alergenov;
  • bolezni srca in ožilja, krvnega obtoka in hematopoeze;
  • tuberkuloza, revmatizem v akutni fazi;
  • bolezni endokrinega sistema (še posebej bodite pozorni na prisotnost bolezni ščitnice);
  • bolezni jeter in ledvic;
  • maligni tumorji;
  • duševne motnje;
  • otroci do 5 let;
  • Pri hudi bronhialni astmi, ko je slaba funkcija pljuč.

Če med prehodom ASIT ženska zanosi, zdravniki lahko nadaljujejo z zdravljenjem, ker ne vpliva na stanje mater in prihodnjega otroka. Toda začetek tečaja med nosečnostjo je kontraindiciran.

Kako voditi ASIT

Če zdravnik priporoča imunoterapijo, ki je specifična za alergen, bi morali poslušati njegovo mnenje, saj se bodo brez zdravljenja sčasoma povečali simptomi alergije, zato jih je težje sprijazniti z njimi. Na primer, prehod alergijskega kašlja na bronhialno astmo je možen. S stalno uporabo antihistaminikov postanejo zasvojeni z njimi, zato je težko odstraniti simptome alergije vsakič.

Priprava za ASIT

Datum začetka tečaja je načrtovan vnaprej. To bi moralo biti obdobje brez poslabšanja, to je odpusta bolezni. Torej, pri zdravljenju cvetnega prahu je izbrano jesensko-zimsko obdobje.

Pred terapijo se izvajajo številne študije:

  • splošna analiza krvi in ​​splošna analiza urina;
  • EKG;
  • spirography (grafični evidentiranje sprememb obsega pljuč), ki je namenjena za tiste, ki trpijo za bronhialno astmo;
  • Allergoproby do znanih dražilnih snovi.

Po diagnozi specialista ustvarja individualno seveda ASIT, v upanju, cepljenje, njegovo odmerjanje in trajanje zdravljenja. Če se zdravilo dobro prenaša (kar se določi v približno dveh tednih), se volumen postopoma povečuje.

Pred začetkom tečaja je pomembno, da pacienta popolnoma omejimo stike z uveljavljenim alergenom, če to ni mogoče, zmanjšajte na minimum. Po tem, popolni umik antihistaminikov (vsaj 7 dni pred začetkom zdravljenja, v hudih primerih je dovoljeno 3 dni).

Sheme ASIT

Klasična shema vključuje simulacijske in podporne faze. Faza posnemanja pri blagih oblikah alergije traja do 1,5 meseca. V tem času se alergist iz minimalnega stanja postopno premakne na največji odmerek cepiva. Faza vzdrževanja vključuje dajanje cepiva enkrat na teden ali 10 dni. Če se zdravilo jemlje peroralno (ustno ali sublingalno), nato 2-3 krat na teden.

Pri zdravljenju bolnikov z dolgotrajnimi alergijami, imitacijska faza traja 4 mesece in več, kar podpira - od šestih mesecev.

Po enem tečaju se naredi odmor, katerega trajanje določi zdravnik, po katerem se izvede še en ali dva tečaja zdravljenja, da se doseže rezultat. Mnogi bolniki že po prvem zdravljenju opazijo znatne izboljšave, nekateri opazijo popolno izginotje simptomov alergij.

Poleg klasičnega, obstajajo še drugi, bolj radikalni tečaji:

  • tako imenovano pospešeno cepljenje, kadar se zdravilo uporablja 3-krat na dan;
  • hitra strela - vsake 3 ure 3 dni;
  • Šok-metoda - za en dan z odmikom 2 uri.

Kratkoročno zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici. Za razliko od klasične terapije ASIT, ima visoko tveganje za zaplete in ni tako učinkovito.

Metode dajanja zdravila

Cepivo se lahko daje na več načinov:

  • subkutano - mikroze alergenov se vbrizgajo v podlaketno področje;
  • ustno - vzeto interno;
  • sublingualno - pod jezikom, od koder zdravilo počasi prodira v kri;
  • intranazalno - v obliki kapljic ali pršila vbrizgamo v nosno votlino;
  • Vdihavanje - vdihavanje hlapov s pomočjo inhalatorja.

Najpogosteje uporabljane subkutane in oralne metode. Za otroke je boljše dajanje ne-injekcije, saj je v tem primeru razvoj neželenih učinkov čim manjši.

Prosimo, upoštevajte: Splošno zdravstveno stanje na začetnih stopnjah se lahko poslabša zaradi aktivnega boja imunskega sistema z alergenom. Sčasoma bo ta pogoj prešel.

Neželeni učinki

Nemogoče je natančno napovedati, kaj bo imunski odgovor na vnos alergena v telo. Reakcije so lahko lokalne in sistemske. Lokalna reakcija se kaže neposredno pri dajanju zdravila, v obliki pordelosti, otekline in srbenja. Sistemska reakcija vpliva na druge organe in sisteme. To je lahko Quinckejev edem, mišična bolečina, omotica, glavobol in drugi.

Če se pojavijo simptomi alergijske reakcije sistemske narave, zdravnik uporablja nekaj žlic, ki presega mesto uporabe cepiva, injicira adrenalin in intravenozni antihistaminik. Ko bronhospazem vstopi v eupilin.

Z razvojem takih reakcij je potreben popravek zdravljenja. Odločitev o popolnem prenehanju zdravljenja opravi zdravnik, če vidi nevarnost za zdravje in življenje bolnika.

Slabosti ASIT

Glavna pomanjkljivost terapije je trajanje zdravljenja, ki se pojavi pri nekaterih bolnikih do nekaj let. Poleg tega obstajajo še druge pomanjkljivosti pri obravnavi tečaja:

  • majhna količina dovoljenih alergenov (ne več kot 3), veliko ljudi pa reagira na različne snovi ali proizvode;
  • temeljit pregled pred prehodom ter impresiven seznam kontraindikacij;
  • nizka učinkovitost pri hudi alergiji;
  • veliko tveganje za neželene učinke, ki so včasih precej resni.

Terapija ASIT je plačana storitev. Cena enega cepiva se giblje med 500-700 rubljev (morda celo višje). Trajanje tečaja je, prvič, odvisno od reakcije telesa in njegovega "navajanja" na alergene, zato je težko izračunati končni strošek zdravljenja v začetni fazi.

Pomembno: Vsak potencialni pacient v odločitvi za vodenje ASIT mora spoznati, da je v nekaterih primerih neučinkovit. Tudi po ponavljajočih se odmerkih cepiva se vrnejo reakcije.

Video: Kaj je imunoterapija, specifična za alergene. Pogosto zastavljena vprašanja in odgovori na njih

Stroški ASIT

Povprečni strošek v Rusiji se razlikuje glede na regijo stalnega prebivališča in je sestavljen iz posvetovanja z zdravnikom allergist (okoli 1000-1500 rubljev), predhodno diagnozo (kožnega testa en alergen so v 500-700 rubljev), celoten potek zdravljenja. V Moskvi je povprečna cena tečaja od 20.000 rubljev (en alergen), vzdrževalno zdravljenje - od 9.000 rubljev. Pogosto traja 1-2 ponavljajočih tečajev zdravljenja.

Treba je razumeti, da bodo za vsakega pacienta stroški individualni. Odvisno je od povprečne cenovne politike regije, sestave cepiva in trajanja tečaja.

Metoda ASIT za zdravljenje alergij

Alergija je resna motnja v delovanju imunskega sistema, kar vodi v spremembo navadnega načina življenja.

Alergijske reakcije, ki se pojavijo v spomladansko-poletnem obdobju, močno zastrupijo življenje, zdravniki pa se strinjajo, da je alergija neozdravljiva.

Vendar pa še vedno obstaja pot - inovativno "cepivo".

Kaj je to?

Alergen-specifična imunoterapija (ASIT) danes je sredstvo za zdravljenje alergij, kar omogoča ne samo odstranjevanje simptomov, ampak tudi znebiti vzroka, ki je povzročil bolezen.

Bistvo metode je, da se vzročni alergen vnaša v telo v obliki posebej pripravljenega zdravila.

Ker se odmerki povečajo, se telo preneha odzvati na patogene snovi, ker meni, da ni tuje nevarno snov.

Prva omemba metoda sega v leto 1911. Med stoletjem so se nabrali neprecenljivo doživetje uporabe te terapije in bistveno izboljšali priprave in oblike njihove uporabe.

Obseg metode se širi vsako leto, novi so dodani na seznam alergenov, kar omogoča zdravljenje različnih vrst alergij.

Po tečaju se telo preneha odzivati ​​na alergen.

Pri nekaterih bolnikih remission traja do 20 let in 5% se znebi bolezen za vedno.

Če pa, potem ko je ohranila zdravljenje z reakcijo na alergen, bolezen preprosto ne napreduje in se ne spremeni v bolj resno bolezen, kot so astma, angioedem ali anafilaksije.

Veliki plus je, da po uporabi terapije ogromni večini bolnikov ni treba uporabljati antiallergičnih zdravil.

Indikacije

Danes se metoda ASIT uporablja samo za alergene, na katere se ni mogoče izogniti.

Uspešna uporaba metode proti alergijskim rinitisom in konjunktivitisom, bronhialni astmi, pollinozi, reakciji na pršice in ušesa žuželk.

Učinkovitejša terapija za blage oblike bolezni, ko se hudi simptomi še niso pojavili.

Z bolj zapostavljenimi oblikami, ko oseba, "sedi" na antihistaminike, učinkovitosti zdravljenja pade.

Kontraindikacije

Kljub učinkovitosti ima ASIT metoda naslednje kontraindikacije:

  • starost do 5 let;
  • alergijske bolezni v akutni fazi;
  • kardiovaskularne bolezni;
  • tuberkuloza in revmatizem v aktivni obliki;
  • motnje ledvične in jetrne funkcije, hepatitis, nefritis;
  • bolezni krvi;
  • bolezni ščitnične žleze, duševne in onkologije.

S temi boleznimi je velik imunski sistem, telo pa se preprosto ne more spopadati z zunanjim vplivom.

Foto: Imunoterapija specifična za alergene

Neželeni učinki zdravila ASIT v primeru alergije

Imunski sistem telesa je najbolj kompleksen sistem. Uvajanje tujih snovi v to je popolnoma nepredvidljiva operacija.

Zahvaljujoč stotinam študij je razkrito, kako lahko nekatere oblike zdravil vplivajo na telo, vendar lahko še vedno nastanejo neželeni učinki.

Razdeljeni so v dve skupini:

  • lokalne reakcije. Pojavijo se na mestu vnosa alergena in ga lahko zaznamujejo srbenje, pordelost in otekanje tkiva okoli mesta injiciranja;
  • sistemske reakcije. Ni važno, kje se zdravilo injicira v telo. Odlikujejo jih Quinckov edem, edem vitalnih organov in napadov astme. Tudi tukaj vključujejo bolečine v mišicah, sklepih, glavobolih in občutek nelagodja v telesu.

Ko pride do sistemskih reakcij, morate ravnati takole:

  • uporabite pokrovček 5 cm nad mestu injiciranja;
  • naredite injiciranje adrenalina na mestu injiciranja;
  • intravensko dajati antihistaminsko zdravilo (suprastin, tavegil) in prednizolon;
  • Ko bronhospazem intravensko vstopi v raztopino eupilina;
  • pri znakih šoka je treba pacientu dostaviti na oddelku oživljanja in izvajati nujne ukrepe.

Po prijetju sistemskih reakcij mora bolnik ostati v bolnišnici cel dan.

Poleg tega je potrebna revizija programa: zmanjšanje odmerkov alergenov, sprememba načina dajanja in režima zdravljenja.

Po mnenju zdravnikov sistemske reakcije nastanejo zaradi nepravilno uporabljene terapije, kršitve roka uporabnosti snovi in ​​pravil za uporabo.

Prednosti

Kljub možnim neželenim učinkom ima metoda veliko prednosti, od katerih je glavna, da pri uporabi zdravila ASIT ni poslabšanja alergijskih reakcij.

V zaslugi lahko vključite tudi naslednje:

  • ASIT vam omogoča, da se znebite uživanja antihistaminikov ali bistveno zmanjšate odmerek uporabe;
  • odstrani številne neprijetne simptome in izboljša kakovost življenja;
  • preprečuje razvoj zapletov zaradi alergijskih reakcij;
  • je metoda preprečevanja nastanka alergij na druge snovi;
  • če izvajate več tečajev pod jasnim vodstvom zdravnika - olajšave bolezni v celoti.

Praksa uporabe te metode je pokazala, da zdravljenje daje najboljše rezultate za blage oblike alergij.

Poleg tega je delovanje "cepiva" odvisno od posameznih značilnosti imunskega sistema.

Nekatera terapija prihrani alergijo enkrat po nekaj časa po prvem koraku uporabe. Drugi - po sistematičnih tečajih.

V vsakem primeru frekvenco in odmerek aplikacije za ASIT določi le zdravnik, ki se zdravi, na podlagi več analiz in vzorcev.

Do zdaj so v Rusiji uporabljali številne tuje droge, ki so se izkazale za majhno verjetnost neželenih učinkov in visoke učinkovitosti.

Foto: ASIT tečaj sublingvalnega alergena

Slabosti

Slabosti metode so:

  • omejeno število alergenov;
  • velik seznam kontraindikacij na metodo;
  • neželeni učinki.

Starostne omejitve

Ima metodo imunoterapije, specifične za alergene, za starostne meje.

Najprej ne izvajajte zdravljenja pri otrocih, mlajših od 5 let.

Pri starejših je zdravnik, ki je prisoten, določil možnost izvajanja terapije.

Po 60 letih je imunski sistem redko mogoče popraviti.

Katera simptomatska zdravila so predpisana poleg tega?

Če se pojavi negativen simptom, lahko zdravnik predpiše simptomatska zdravila.

Te vključujejo:

  • antihistaminiki - če je reakcija telesa dovolj nasilna;
  • dekongestanti - difrospan, diklofenak, nimesulid - predpisana za blage oblike reakcij;
  • antipiretiki - če je postopek povzročil zvišanje temperature.

Poleg tega zdravnik lahko predpiše katero koli zdravilo, ki temelji na simptomih.

Posebni razširjeni alergeni

Podaljšani alergeni so to alergeni, ki dolgo časa vplivajo na telo.

To je, ne le med postopkom, ampak tudi po njem.

Imajo številne prednosti in so predpisane v primerih, ko so potrebni minimalni odmerki zdravil.

Ta vrsta alergenov ima zelo majhen odstotek neželenih učinkov.

Zato je metoda idealna za občutljive ljudi.

Kako lahko uporabim prednizolon za alergije? Odgovor je v tem članku.

Kako je

ASIT se izvaja samo pod nadzorom zdravnika za alergijo.

Zdravilo se daje subkutano ali ustno pod jezikom.

Datum in odmerke določi zdravnik.

Glavno pravilo je, da se terapija izvaja nekaj mesecev pred začetkom cvetenja, ko gre za alergijo na cvetni prah ali ko se doseže remisija.

Zdravljenje pollinoze se konča z začetkom cvetenja in se nadaljuje naslednje leto. Drugi blok terapije je podporni učinek.

Zdravljenje alergij na živali, prah, pršice se izvaja teoretično skozi celo leto, vendar z več alergijami, je bolje, da ASIT ne vodimo v cvetenju.

Vredno je pripraviti na terapijo:

  • je treba izvajati kožne alergijske teste in identificirati specifičen alergen;
  • pri izvajanju ASIT-a morate biti popolnoma zdravi brez kataraznih bolezni;
  • tri dni pred postopkom, naj prenehajo jemati antialergične droge.

Med izvajanjem terapije obstaja več pravil, ki so obvezna za izvajanje:

  • Študijski prostor mora biti opremljen za zagotavljanje nujne pomoči v primeru neželenih reakcij;
  • Po injiciranju počakajte 1-2 uri, da preprečite zaplete;
  • celotno obdobje ASIT je treba zapisati v pisni obliki vse, kar se zgodi s telesom;
  • Upoštevati je treba vsa priporočila zdravnika do najmanjših podrobnosti, ker.

Sheme so različne, vendar ima vsaka od njih začetno in podporno fazo.

Odmerjanje alergenov se izbere individualno za vsakega bolnika.

V prvi fazi se alergen postopoma uvaja do najvišje dovoljene vrednosti, v drugi fazi pa se uvedejo le najvišji odmerki alergenov.

Treba je omeniti, da druga faza traja več let.

Prva shema se imenuje okrajšava.

Začetna faza traja približno 1,5 meseca.

Po tem pacient preide v fazo podpore.

Na tej stopnji se alergen daje trikrat na teden s sublingvalno metodo in enkrat na 7-10 dni z uporabo injekcij.

Druga shema je klasična.

Pri bolnikih, ki imajo hujše alergijske reakcije, je priporočljiv, zato ima daljše trajanje.

Začetna faza traja najmanj 4 mesece, podporna faza pa traja več kot šest mesecev. Tako je celotno trajanje zdravljenja najmanj 10 mesecev.

Tako je imunoterapija, specifična za alergene, operacija in zelo resna intervencija v enem najpomembnejših in slabo raziskanih sistemov v telesu.

V splošnem vam eno zdravljenje omogoča, da se znebite enega posebnega alergena. Izjema so poliallergije v cvetočih rastlinah.

Pollinozo je mogoče zdraviti na kompleksen način z uporabo pripravkov z več vsebnostjo alergenov.

Video: Desenzibilizacija

Oblike zdravljenja

Danes obstajata dve obliki zdravljenja - subkutano in sublingvalno.

Subkutano pomeni, da vsakih 2-6 tednov vodite alergene pod kožo.

Zlasti prikladno je uporaba te metode za odrasle, ki imajo kronične bolezni, pa tudi bolezni ustne votline.

Sublingualni pripravki so tablete ali kapljice ASIT iz alergij.

Nimajo nobenih omejitev glede starosti in so še posebej primerni za otroke od petih let.

Sublingualni preparati so učinkovitejši, ker alergen poskuša prodreti skozi sluznice in se sreča z močnim imunskim napadom.

Ampak subkutano injiciranje omogoča, da alergen prodre v krvni obtok, da se izogne ​​glavnim stopnjam imunosti.

Ali se stanje v času tečaja poslabša?

Pacienti se praviloma počutijo slabše med potekom.

To je zato, ker se telo aktivno trudi boriti proti cepljenemu alergenu, kar povzroča celo vrsto odgovorov.

Pravila za zmanjšanje tveganja

Da bi zmanjšali tveganje, je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika. In voditi postopek v bolnišnici.

Stanje bolnika je treba spremljati vsaj 1 uro v zdravstveni ustanovi.

Zdravnik mora upoštevati celotno resnost razpoložljivih reakcij in vnaprej opozoriti bolnika o morebitnih posledicah.

Kdaj počakati na učinek postopka

Učinek postopka se takoj pojavi pri večini zdravljenih bolnikov.

Približno 30% tistih, ki so izvedli ASIT, je dosegel učinek druge in tretje faze postopkov.

Kdo in kje ima

ASIT se izvaja samo pod nadzorom izkušenega zdravnika imunologa-alergologa.

Idealna možnost je, da ASIT opravite v bolnišničnem okolju, vendar to ni vedno mogoče, zato se tudi zdravijo v rednih pisarnah v državnih policijah.

Bolniki vstopijo v pisarno, ne da bi čakali v vrsti, in po "cepivu" pričakujejo približno uro neželenih učinkov.

Preberite navodila klaritina v tabletah tukaj.

Bi lahko bila alergija na kozjega mleka? Beri naprej.

Stroški postopka

Cena postopka je odvisna od oblike zdravljenja. Injekcije so ponavadi cenejše kot kapljice ali tablete, vendar niso zelo priročne, zlasti z napetim režimom zdravljenja.

Celoten tečaj bo stala 18-35 tisoč rubljev. (vključuje 3 bloki ASIT-a).

Tako je cepivo proti alergijskim asitom danes najbolj učinkovito sredstvo za alergije.

Ta metoda vam omogoča, da ne samo odstranite posledice pridobivanja alergena v krvi, ampak tudi naučite imunski sistem, da se ustrezno odzove na tuje snovi.

Alergen-specifična imunoterapija (ASIT) proti alergijam

Kaj je alergen specifična imunoterapija (ASIT)? Članek daje celovit odgovor na to vprašanje ni samo o ciljih, metodah in mehanizmom terapije, vendar pokriva teme, kot so učinkovitost, varnost, označb in protivopokazanilaya, ustreznosti uporabljenih zdravil, stranskih učinkov in stroškov ASIT.

Glavni cilj - hipensenzibilizacija ali zmanjšanje dovzetnosti za apliciranega alergena. Terapija se imenuje alergen, ker zmanjšuje občutljivost telesa samo za apliciranega alergena. Zaradi dejstva, da je delovanje ekstrakta alergenov podobno dejanju cepiva, se alergenski pripravki imenujejo tudi alergeno cepivo.

Za razliko od terapije z zdravili, ki delujejo na posameznih povezav patogenezi, preprečuje razvoj simptomov alergije, ne pa odstranjevanje vzrokov bolezni, zato je začasen ukrep, ASIT kvalitativno spreminja mehanizem imunskega odziva na alergen, medtem ko učinek zdravljenja traja več let.

Hyposenzitacija je specifična, alergovakcinacija, alergijsko cepljenje je specifično.

Učinkovitost ASIT-a pri alergijah potrjujejo študije Svetovne zdravstvene organizacije in pod naslednjimi pogoji doseže povprečno 80%:

  • Natančna potrditev odvisnosti od IgE bolezni;
  • Preobčutljivost samo za tiste alergene, ki povzročajo pojav bolezni;
  • Skladnost z zdravniškimi priporočili;
  • Izvajanje dejavnosti odstranjevanja prej začetek zdravljenja;
  • Zdravljenje z visoko kakovostnimi zdravili
  • Odsotnost poslabšanja kroničnih bolezni;

S prehodom treh ali več tečajev, učinkovitost doseže 95%.

Mehanizem delovanja imunoterapije, specifične za alergene

Da bi razumeli, zakaj je ASIT tako učinkovit in ima take prednosti pred farmakoterapijo, je treba podrobneje preučiti shemo in mehanizem delovanja opisanega zdravljenja.

Pred ASIT bolnik opravi klinični test krvi z opredelitvijo formule levkocitov, splošnim testom urina, biokemičnim testom krvi, protitelesi proti hepatitisu, HIV, RW. Glede na indikacije se izvajajo EKG, FVD, ultrazvok in številni drugi testi.

Prav tako se opravi testiranje, s katerim ugotovimo, kateri alergen pacient doživi povečano reakcijo. Po tem se vzorec naredi za občutljivost na terapevtsko obliko alergena.

Nato se prične tečaj ASIT, ki poteka v dveh fazah.

  1. Prva faza se začne z uvedbo majhnega odmerka zdravila, ki se postopno poveča do najvišje sprejemljive tolerance (optimalni odmerek).
  2. Na drugi stopnji se optimalni odmerek redno izvaja na večini ASIT tečaja. V tem primeru je odmerek odvisen od vrste in jakosti alergena, načina dajanja in individualne reakcije pacienta.

Med dostava terapija alergen povzroča stalno prestrukturiranje imunskega sistema, in sicer normalizira, in z večkratnim tečaji zmanjšuje raven E-specifičnih imunoglobulinov (LGE), ki sodeluje pri takojšnje alergijske reakcije, stimulira proizvodnjo imunoglobulina G-zavezujočega alergen zavira sproščanje mediatorjev alergije.

Na splošno se takšne spremembe pojavijo v vseh elementih imunskega sistema, ki so vključeni v nastanek alergijskega odziva. Zato se občutljivost imunosti na ta alergen bistveno zmanjša, kar je cilj ASIT.

Takšne metode ASIT kot:

  • Injekcija. Dajanje zdravila je subkutano injekcija.
  • Ne-injektiranje. Oralni ASIT (kapljice, tablete, kapsule), podjezični, intranazalni (vodna raztopina ali prašek), enrorokhialni (v obliki tekočine ali prahu).

Sheme ASIT iz alergij

Klasično, izračunana za obdobje od 10 mesecev do 3-5 let, z odmorom med administracijo alergena od dneva v mesec;

Takšno zdravljenje opravite ambulantno, npr. doma. Običajno se med terapijo ne pojavijo niti resni zapleti niti neželeni učinki, tako da ni potrebe po 24-urnem zdravniškem opazovanju.

Kratkoročni:

  • Pospešena shema: subkutana injekcija zdravila 2-3 krat na dan;
  • Hitro strele: potreben odmerek alergena se injicira subkutano v treh dneh, vsake tri ure v enakih delih z adrenalinom.
  • Šokna metoda: trajanje - dan, subkutane injekcije alergena in epinefrina se izvedejo vsake dve uri.

Kratkotrajni ASIT se izvaja v bolnišnici in v kombinaciji z vnosom antihistaminikov.

Obstajajo posebnosti ASIT-a pri anafilaktičnih reakcijah na strup žuželk insektov. Zdravljenje vključuje varnostne ukrepe proti ugrizi žuželk. Alergija mora nositi z njim:

  1. Alergijski potni list, ki vsebuje ime, telefonsko številko, domači naslov, diagnozo in navodila za uporabo kompletov proti udarcem.
  2. Komplet vsebuje brizge, adrenalinsko raztopino, antihistaminik in sistemski glukokortikoid. Med obdobjem delovanja insektov je zaželen stalni vnos antihistaminikov.

Prehrana z ASIT mora biti hipoalergična, pa tudi življenje. In brez pristranskosti v prehrani, telo stimulira, se odmerki strogo izračunajo na dobro počutje in stanje osebe.

Če ne spremenite svojega načina življenja (vsaj v fazi povečanja odmerka), pravilen učinek zdravljenja morda ne bo.

Video: ASIT iz alergij - kako zdraviti zdravljenje

Svetujemo vam, da si ogledate, jasno kaže na mehanizem alergijske reakcije in splošne informacije o izvajanju zdravljenja z zdravilom ASIT.

Zdravila, ki se uporabljajo pri alergen-specifični imunoterapiji

V procesu ASIT se uporabljajo naslednji standardi alergenov:

  • AU (enote alergije) - razvoj ZDA.
  • BU (Biološke enote) - evropski razvoj. Indeks reaktivnosti (IR) je eden od pomembnih primerov te standardizacije.

Obstaja več oblik zdravil za ASIT

  • Ekstrakti vode;
  • Alergoidi, dobljeni s polimerizacijo;
  • Alergeni za pKASIT;
  • Alergeni za slasit.

Spodaj bomo razpravljali o nekaterih od njih.

Ekstrakti vodnih soli alergenov

To so v bistvu domače priprave za ASIT, ki jih proizvaja družba "NPO MikroGen" (injekcijski preparati peloda iz hrasta, breze itd.).

V isti skupini je tudi zdravilo "Antipollin", proizvedeno v Kazahstanu. Obstajajo "cepiva" proti cvetni listi plevelov in travniških trav, drevja, pelin in hišni prah.

Pripravki z alergeni, adsorbirani s suspenzijo kalcijevega sulfata

To v veliki meri vključuje uvožena sredstva. Med njimi:

  • Diater Laboratoriors (Diater), Španija. Obstaja več kot 25 alergenov, posamezno in v kombinacijah;
  • Lais, Italija: Lais Dermatophagoides (Lais Dermatofagoides) - mešanica hišnih prašnih alergenov; Lais Grass (Lais Grass) - cvetni prah trava.
  • Stallergenes (Stallergen), Francija. Podjetje ima tudi veliko število zelo različnih "cepiv". Med njimi:
    • Alergeni Stalorali za sublingvalno ASIT;
    • Fostal in Alustal za subkutano ASIT;

Vsaka embalaža z zdravilom ima lastno navodilo, najmanjši odmerek pa določi zdravnik na podlagi pregleda, rezultatov analiz vsakega posameznega bolnika, njegove starosti, splošnega stanja in resnosti alergijskih dogodkov.

Alergoidi

Poleg alergenov, ki so naravne molekule v naravi, se uporabljajo tudi alergoidi.

Večina alergoidov je polimerov. Vendar pa je LAIS-alergoid, dobljen z delovanjem kalijevega cianata na alergenu, monomer, zato se ga lahko daje podjezično.

Alergensko specifično imunoterapijo ASIT lahko izvedemo z 2 vrstami alergenov in z enako učinkovitostjo kot z eno (po raziskavah profesorja OM Kurbacheve).

Indikacije za alergensko specifično terapijo

  1. Jasno ugotovljena lgE-odvisna narava bolezni (takojšnja vrsta alergične reakcije).
  2. Odsotnost učinka pri simptomatskem zdravljenju alergij s farmakoterapijo.
  3. Nemogoče preprečiti delovanje alergena.
  4. Prisotnost neželenih stranskih reakcij z zdravljenjem z zdravili.
  5. Zavrnitev farmakoterapije.
  6. Starost je več kot 5 let.
  7. Bronhialna astma lahke oblike.
  8. Alergijski rinokonjunktivitis.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ASIT iz alergijskih podjezičnih, oralnih in parenteralnih metod:

  • Onkologija;
  • Avtoimunske bolezni, imunske pomanjkljivosti;
  • Hude duševne motnje;
  • Nezmožnost skladnosti s shemo terapije;
  • Starost je manj kot pet let;
  • Bolezni kardiovaskularnega sistema v fazi dekompenzacije (zaradi nezmožnosti varne uporabe adrenalina);
  • Bronhialna astma v hudi obliki, ki ni primerna za simptomatsko zdravljenje.
  • Nosečnost in dojenje zahtevata zdravniški nasvet za nadaljnje zdravljenje.

Prav tako je nemogoče izvajati zdravljenje z zaviralci β:

Pri jemanju zdravila MAO v kombinaciji s simpatikomimetiki:

Poleg tega naj bi ščitnica morala biti zdrava - in ASIT se lahko izvaja.

Obstajajo tudi začasne kontraindikacije:

  • Poslabšanje osnovnih ali sočasnih bolezni, patologij;
  • Cepljenje;

V katerih primerih ustavijo ASIT:

  • Hude reakcije na zdravljenje;
  • Nemogoče ali nepripravljenost nadaljevati potek terapije;
  • Pozitiven terapevtski učinek po več študijah ASIT.

Dodatne kontraindikacije za zdravilo SLASIT

Pri sublingvalnem zdravilu ASIT pripravek pride neposredno v ustno votlino, zato je treba upoštevati naslednje trenutke. Ne sme biti:

  • poškodbe ustne sluznice, razjed ali erozije;
  • odprte rane v ustni votlini;
  • vnetne bolezni, krvavitve dlesni.

ASTI in cepljenje

Vprašanje cepljenja je pomembno, ker Zdravljenje z metodo ASIT vključuje vsebinske dolge programe, ki se lahko prekrivajo z načrtovanimi ukrepi za preprečevanje nevarnih bolezni. Kaj storiti, če potreba po obisku v sobi za cepljenje "odletela iz glave"? Položaj je popolnoma rešljiv, če upoštevate številne pogoje in priporočila.

Najprej je treba dati slavo svojega zdravnika. Glede na situacijo bo pojasnil, kako najbolje nadaljevati v določeni situaciji. Če na primer načrtujete začetek zdravljenja z zdravilom ASIT, morate cepljenje opraviti vsaj mesec dni pred začetkom zdravljenja.

Med podpornim programom je mogoče izvesti cepljenje, vendar le pod pogojem, da zdravljenje brez prekinitev traja tri ali več let, vendar tudi slediti naslednjim priporočilom:

  • Ne jemljite ASTI drog in se cepite istega dne;
  • Po prejemu alergena ASIT lahko cepivo dobite ne prej kot teden dni;
  • Od datuma cepljenja do naslednjega odmerka zdravila ASIT naj bo vsaj tri tedne (in to v odsotnosti neželenih učinkov)
  • V primeru sublingvalne metode ASIT je treba v fazi vzdrževalnega zdravljenja začasno prekiniti uporabo alergena. Shema je naslednja: zdravila ne uporabljajte 3 dni pred cepljenjem, tudi na dan postopka in v naslednjih dveh tednih po cepljenju.

ASIT pri otrocih in nosečnicah

Kot smo že omenili, se med nosečnostjo ASIT izvaja le po presoji zdravnika. Pričakovanje otroka, na splošno, je relativna kontraindikacija za izvajanje te terapije.

Imunski sistem nosečnice se obnaša drugače kot v navadni državi. Po eni strani je močno oslabljen, na drugi strani pa se odlikuje po povečani reaktivnosti. Zato je precej težko predvideti reakcijo organizma na vbrizgan alergen. Poleg tega ni dokazov, kako varna je ta tehnika za plod, ali bo uvedba spodbude vplivala na njeno rast in razvoj.

V zvezi s tem se pri načrtovanju otroka sedanji tečaj ASIT konča, če je bil in novi se ne začne pred nosečnostjo. Če se to zgodi med zdravljenjem, naj zdravnik oceni stanje ženske, poveže tveganje in koristi ter odloči, ali obstaja potreba po nadaljevanju zdravljenja.

Za otroke ASIT je pogosto reševanje alergij. Njihova imuniteta je neverjetno "ranjena", vzburja in alergija v tej kategoriji prebivalstva je pogosto težja, znebiti se ga ni tako preprosta. Poleg tega niso sprejemljivi vsi antihistaminiki v mladosti. Zato je otroštvo in huda alergija neposreden pokazatelj imunoterapije.

Vendar ga ne izvajajo tisti, ki so pod 5 let (v redkih primerih - 4) let.

Varnost ASIT in možni neželeni učinki

Seveda je varnost med zdravljenjem na prvem mestu.

Pri izvajanju imunoterapije, ki je specifična za alergene, se lahko pojavijo lokalni in sistemski neželeni učinki.

Foto: Rinitis je možen kot eden od neželenih učinkov zdravila ASYT pri alergiji

Lokalne manifestacije na področju injekcije:

Najpogosteje se ti simptomi pojavijo v pol ure po postopku. V tem primeru se naredi prilagoditev odmerka (navzdol) apliciranega alergena.

Sublingvalno ASIT lahko lokalne reakcije kažejo srbenje, pekoč občutek v ustih in otekanje sluznice in jezika.

Sistemske manifestacije, ki se pojavijo zunaj področja uporabe zdravila, vključujejo:

  1. Pljuča: rinitis, srbenje v nosu, solzenje, suh kašelj, otekanje v grlu.
  2. Medij: kratka sapa, srbenje in izpuščaj na telo, glavobol, bolečine v sklepih, zvišana telesna temperatura.

Treba je omeniti, da so vse sistemske manifestacije dobro nadzorovane in zasidrane, pogostnost njihovega pojava ni večja od 10%. Redki pojav so hude reakcije - anafilaktični šok, angioedem (razvojna frekvenca do 0,001%). V tem primeru je potreben pregled programa zdravljenja po metodi ASIT.

Treba je vedeti - analiza sistemskih reakcij kaže, da v veliki večini primerov, nastala zaradi odstopanja od sprejetih pravil ASIT, in sicer:

  • Kršitev protokola ASIT:
    • napaka v doziranju alergena;
    • uporaba alergena iz nove viale (prehod v drugo serijo, z drugo alergeno aktivnostjo);
    • uvedba zdravila za bolnike z bronhialno astmo med obdobjem kliničnih manifestacij bolezni;
    • uvedbo rednega terapevtskega odmerka alergena v ozadju poslabšanja bolezni (vključno z ne samo alergijskimi);
  • Izredno visoko stopnjo preobčutljivosti bolnika (to je povezano z nezadostno prilagojenim režimom odmerjanja);
  • Sočasna uporaba blokatorjev beta.

V svetovni praksi je uporaba ASIT zelo pogosta.

Najpogosteje se pojavijo takšne reakcije, če zdravnik ne opravi zdravljenja alergologa, temveč specialist za splošno prakso, ki nima posebnega znanja na tem področju.

To vodi do logičnega zaključka. Da bi se izognili negativnim posledicam, je treba opraviti zdravljenje v zdravstveni službi ali v bolnišnici. Zdravnik mora zdraviti alergolog z ustrezno stopnjo usposobljenosti.

Najvišja učinkovitost ASIT-a pri alergijah

Zdaj se postopek izvaja s skoraj vsemi vrstami alergij. Najbolj učinkovit je pri bolnikih s sezonskimi alergijami (pollinoza). Kadar je alergicno na ragweed, cvetni prah itd. Zakaj?

Dejstvo je, da je eden najbolj akutnih problemov boj proti alergenom cvetnega prahu. Če ne morete komunicirati z mačko in se ne srečujete z alergijami, je skoraj nemogoče pobegniti od cvetnega prahu.

V zvezi s tem so bile študije o zdravljenju pollinoze že dolgo časa. Ugotovljeno je bilo tudi optimalno razmerje med komponentami, odmerki in terapevtskimi programi.

Z alergijami na plesen in tudi, če je alergen klop (npr. Boj proti gospodinjskim alergenom), je ASIT prav tako zelo učinkovit. Med pripravami so mešanice, ki se borijo z alergijo na klopi, kot tudi glive (prašna alergija). Zlasti podjetje Diater ponuja več kot 5 "cepiv" proti tem alergenom - kot monoterapijo in kombinacije 2, 3 in celo 4 dražljajev. Terapija bo zelo učinkovita.

Mačka kot močan alergen je problem za mnoge, še posebej otroke. Zdravljenje preobčutljivosti za te hišne ljubljenčke se običajno konča z uspehom.

Toda še vedno ni dovolj učinkovitega zdravila za alergijo na hrano.

Video: Jasno je o ASIT-u od našega zdravniškega svetovalca Ilintseve N.V.

Stroški alergena specifične imunoterapije

Stroški tečaja ASIT obsegajo posvetovanje o alergistu, kožni test za občutljivost na alergene in ceno samega zdravila.

Reči, da je poceni, je nemogoče. Na splošno lahko stroški imunoterapije za alergije doseže več deset tisoč rubljev, vendar z možnostjo prihodnosti ni tako kritična, ker potem seveda izgine potreba po alergiji, ki kompenzira stroške ASIT.

Spodaj si lahko ogledate primere stroškov postopka v eni od klinik v Moskvi (cene lahko nihajo glede na menjalni tečaj).

Težko je soditi o tem. Zvezni zakon št. 326 "Obvezno zdravstveno zavarovanje državljanov" ne določa posebnega seznama storitev, ki jih morajo zdravstvene organizacije zagotoviti brez plačila s strani pacienta. Vse je odvisno od teritorialnega programa državnih jamstev.

Odgovori na pogosta vprašanja

Spodaj boste našli odgovore na pogosto zastavljena vprašanja, ki se nanašajo na bolnike in tiste, ki načrtujejo le postopek.

Zdravnik naj pojasni fino uporabo zdravila za zdravljenje. Vsaka droga ima svoje značilnosti, ki jo ločujejo od drugih. Vendar pa obstaja splošna približna shema za pripravo sublingvalnega alergena:

  1. Strogo določen volumen kapljic zdravila v žlici, nalijte majhno količino vode;
  2. Zlomite pod jezikom, ga držite nekaj minut, pogoltnite;
  3. Zdravilo uporabite eno uro pred ali eno uro po obroku;
  4. Če je priporočljiv en odmerek, ga je treba izvesti pred spanjem, ne prej kot uro po jedi;
  5. Zdravilo se uporablja pod pogojem, da se režim in prehrana strogo upoštevata.

Da, obstajajo "cepiva" iz velikega števila kalupov (Kladosporium, Aspergylus, Alternative, Penicillium in vse vrste kombinacij).

Pri podjezični uporabi zdravilo vstopi v prebavni trakt. Pravzaprav je bolečina v trebuhu manifestacija alergije na hrano. Razvija, glede na različne študije, pri 8-45% tistih, ki se zdravijo, ne zahteva nobenega terapija in za kratek čas gre samostojno.

Najbolje je, da začnete zdravljenje nekaj mesecev pred cvetenjem. V povprečju breza cvetovi sredi aprila ali maja, oziroma, se lahko uživanje drog začne v novembru in decembru.

Načelno, da, alkohol ne blokira učinkov drog. Vendar pa je treba zapomniti, da je veliko pijač narejenih na podlagi precej alergenih izdelkov in kot taki lahko služijo kot alergeni. V tem primeru bo alkohol veljal za kršitev prehrane.

Ne, ni. V času zdravljenja so vsi antigenski učinki preklicani, vklj. Inoculacije.

Potrebno je preklicati jemanje zdravil, dokler niso popolnoma obnovljeni, nato pa po posvetu z alergologom nadaljujte z zdravljenjem.

Torej, ugotovitve iz zgoraj navedenega so naslednje:

  • ASIT je učinkovit;
  • Če se upošteva načrt zdravljenja, je varen;
  • Rezultat je ohranjen že vrsto let;
  • Sistem se še naprej izboljšuje;
  • Stroške se nadomestijo z nadaljnjo zavrnitvijo uporabe v prihodnjih protialergijskih zdravilih.

Mnenja o antigensko specifični imunoterapiji so zelo različne. Obstajajo tisti, ki ji je pomagal znebiti alergij. V preteklosti so obremenjeni s hudimi simptomi, ljudje z veseljem hodijo po spomladi po cesti, njuhajo cvetje, gnezdijo mačke in živijo polno življenje. Hkrati pa obstajajo tudi tisti, ki, ki so porabili veliko časa in denarja, niso dosegli učinka.

V zvezi s tem je v dilemi "imunoterapija za alergije: za in proti" odgovor bolj "za". Bolje je, da poskusite in ne doseči želenega rezultata, kot pa, da sploh ne poskusite.

  1. Izkušnje pri uporabi sodobnega alergovacina pri zdravljenju atopičnih bolezni pri otrocih. RM Zakrevskaya, NF Žukova. Povezava: ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1108
  2. ASIT: Miti in resničnost. Zadnji del predavanja je prof. Oksana Mikhailovna Kurbacheva. Povezava: internist.ru/video/detail/3415

Pripombe k članku: 10

ASIT je že tri leta moje sanje. O tem sem slišal od roba mojega ušesa in še vedno ne bom dobil. Je alergičen na ragweed. Še posebej nihče ni naslovil, skupni hormonski kapljici največjega odmerka, Montelukast, Erius, kaplja v oči in potrpljenje. Zadnji ni dovolj. Pri nas v avgustu se še vedno tudi vročina zgodi pod 38. Letos se je obljubila, da se bodo anketirali in si prizadevali, da bi se ukvarjali s problemom. Zdaj berem čudovito spletno stran... Spoznal sem, da sem polnoz na pelinju ali kaj drugega, ne ambroziji. Pomeni, da je treba globoko raziskati. Čas poteka, kakor da ga spet ne prepelje. Nimate časa, da se ozremo nazaj, kot poleti prihaja)

Moj prvi tečaj je že konec, novembra letos sem začel drugi. Alergičen sem na berzo spomladi in nekaj travniških trav, do cvetenja. Vsako pomlad je močna mraz, oči navihajo in rdečih, običajno je nemogoče dihati. Toda po zadnjem tečaju (od novembra 2016) spomladi leta 2017 sem že srečal veliko boljše v občutkih. Prvič, skorajda se je konstantni kašelj in izcedek iz nosil, oči se niso nabrekle in niso rdeče. Chihala malo, vendar to ni kritično. Na koncu sem se lahko veselil tega časa v letu. Nadaljeval bom tri leta, in tam, kot se odloči zdravnik.

Marina, hvala, ker ste delili svoje izkušnje. Srečno v zdravljenju!

Hvala za odgovor, upam, da bo nadaljnja in resnica le boljša. Vas lahko prosim, da odgovorite na vprašanje? Zakaj nekateri ASIT traja 3 leta, drugi imajo na primer 5? Moj zdravnik pravi, da bo 3 leta, in bo videl. Na splošno, če nisem vedel, da je treba dolgo časa iti skozi terapijo, bi se odrekel po prvem tečaju, ker je bilo občutje, da je alergija izginila.

Pozdravljeni, Reorganizacija imunskega sistema telesa je dolgotrajen proces, tako da zdravila ne spravite na pol poti. Standardni tečaj ASIT je 3 leta, v nekaterih primerih pa se podaljša na 4-5 let. Alergijski zdravnik posamično spremlja učinkovitost zdravljenja za vsakega bolnika.

V treh poteh terapevtske akcije sem imel v obliki kapljic pod jezikom. Na koncu se je uspelo soočiti z alergijami. Alergija na brezov cvet. Vsem, ki dvomi, ali je to potrebno, bi rekel, da je nedvoumno potrebno, če zdravnik predlaga, še toliko bolj.

Tudi v tem letu je potekal tečaj ASIT. Alergija na brezen cvetni prah. Letos ni bilo mogoče priti do alergike. Vprašanje - ali lahko samostojno kupim že podporni tečaj?

Pozdravljeni, če je prenosljivost normalna - lahko. Priporočljivo je, da začnete zdravljenje nekaj mesecev pred začetkom cvetenja.

Ali ASIT v Moskvi za denar za dve letni sezoni v zaporedju, ki ga je zabodel v dve roki (breza in žita), nato pa preskočil eno sezono. Sezona cvetenja v aprilu-juniju v letih injekcij, nato pa se je močno odrezala: nos, kihanje, zamašen nos, oči.
Zdaj vprašanje: Ali lahko imam pravico do brezplačnega ASIT-a za CHI, ki mi bo povedal, koga vprašati, kje lahko ugotovim?
Hvala.

Dober dan. Na ravni zveznih programov ASIT ni zagotovljen za brezplačen prehod. V nekaterih regijah obstajajo lokalni programi, v katerih je ta možnost na voljo.
Informacije o programih za vašo regijo je treba navesti na spletni strani teritorialnega sklada MHIF ali na spletni strani zavarovalnice, ki vam je izdala politiko MHI.

ASIT ali ALT? Kateri način zdravljenja alergij za izbiro leta 2018?

zdravnik vam je imenoval ali predlagal zdravljenje z zdravilom ASIT za zdravljenje alergije? Leta 2018 je bolj učinkovita terapevtska metoda, ki ni povezana z zdravljenjem z alergeni in cepljenji - to je AUUTOLYMPOCYTOTHERAPY (skrajšani ALT).

Glavne prednosti ALT nad ASIT:

  1. Ni potrebe po iskanju kje kupiti zdravila ASIT (Terapevtske alergeni). Staloral, Fostal, Alyustal, Oraleyr, Stallerzhen, itd Ti so postali primanjkuje celo v Moskvi, v zvezi s sankcijami in omejitev deleža evropskih zdravil na domačem trgu. Autovaccine bodo bolnikove krvi pred vsako ALT zdravljenja.
  2. ALT takoj prizadene preobčutljivost za alergene, medtem ko se zdravljenje z zdravilom ASIT izvaja samo z enim terapevtskim zdravilom hkrati. Zgodnja pomladanska mešanica, jesenska mešanica, zeliščna mešanica - maksimalno 1 niz alergenov za ASIT znotraj tečaja zdravljenja. I.E. za zdravljenje alergij na hišni prah in pelod dreves, bo potrebnih 2 zdravljenja terapije SIT in veliko časa (več let).
  3. Trajanje zdravljenja za ALT: 3-4 tedne z injekcijami dvakrat na teden, in za ASIT - to so meseci dnevnega vnosa drog ali injekcij.
  4. ALT je edina metoda za zdravljenje hudih in "eksotičnih" oblik alergije: atopični dermatitis, kronična urtikarija, polivalentna alergija z visoko stopnjo IgE, mrzla alergija. ASIT pri teh boleznih se ne uporablja. ALT se uporablja tudi za alergije na mačke in pse, medtem ko ne boste našli zdravil za ASIT mački ali psu v Rusiji.

Prednosti in slabosti ASIT

ASIT ali imunoterapija, specifična za alergene - klasična, široko dostopna, široko uporabljena metoda zdravljenja. Od leta 1911 se uporablja za zdravljenje alergij na cvetni prah in klopi alergenov pri bolnikih z alergijsko bronhialno astmo, pollinozo, alergijskim rinitisom vse leto.

Bistvo metode: dolgoročno dajanje alergenov subkutano, podjezično (pod jezikom) ali v obliki kapljic v nosu.

Trajanje zdravljenja je najmanj 3 leta. Ko ambulantno zdravilo ASTI, je treba alergene letno uporabljati 4-6 mesecev. V primeru bolnišničnega zdravljenja trajanje glavnega tečaja traja 3-4 tedne, nato pa se izvaja ambulantno 2-3 mesece.

Otroci ASIT je mogoče iz 5 let (sublingvalna varianta) in od starosti 7 let v primeru subkutane imunoterapije. Odrasli bolniki prejmejo imunoterapijo, preden dosežejo starost 55 let.

Pri alergiji na hišni prah se zdravljenje z zdravilom ASIT izvaja celodnevno, pri alergiji na cvetni prah - samo izven cvetenja (pozno jesen, pozimi).

Na žalost, imunoterapija ASIT ne velja za alergije na glivične, bakterijske, epidermalne alergene (hišne alergene).

Hkrati lahko cepimo samo eno vrsto cepiva.

Pri kombinaciji alergij na domu in cvetni prah se tečaj ASIT izvaja ločeno za vsako vrsto alergenov.

Zdravljenje alergij se lahko izvaja v številnih zdravstvenih ustanovah po vsej Ruski federaciji.

V obliki zdravil so ASIT na voljo naslednje vrste terapevtskih alergenov:

  • cvetni prah;
  • pelod dreves;
  • cvetni prah;
  • plevel;
  • pelin;
  • travne travi;
  • alergen pršic (hišni prah).

Za udobje se alergeni združijo v terapevtske mešanice:

  • Zgodnja pomladanska zmes;
  • Jesenska mešanica;
  • Mešanica travnih trav;
  • Mešanica hišnih pršic itd.

V zadnjem času se pacienti pogosto pritožujejo, da ne morejo kupiti alergenov za ASIT v Moskvi in ​​drugih ruskih mestih. Fostal, Stoloral, Alûstalʹ, Orallejr, Stellerjer so izginili iz prodaje v moskovskih lekarnah. Žal brez terapevtskih alergenov je nemogoče izvesti imunoterapijo, specifično za alergene. Naj spomnimo, da za izvajanje ALT pripravkov iz medicinskih alergenov ni potrebno!

Prednosti in slabosti ALT

Zdravljenje z avtolimfocitom (ALT) - alternativna metoda za zdravljenje alergijskih bolezni. Uporabljen je bil v terapevtski praksi od leta 1992 z alergijami na cvetni prah, hrano, domače, epidermalne, glivične alergene, kot tudi s hladnimi alergijami in v primeru nekaterih oblik fotodermatoze.

Danes se ta metoda uporablja v vseh oblikah alergijskih bolezni: alergijski in infekciozne-alergijska bronhialna astma, seneni nahod, trajni alergijski rinitis, urtikarija, angioedem, atopični dermatitis (huda).

Zdravilo ALT se ne uporablja pri zdravljenju alergij in alergij na ušesa žuželk.

Bistvo metode je subkutano ali endonazalno dajanje avtolimfocitov, izoliranih iz majhne količine venske krvi.

Trajanje zdravljenja je 3-4 tedne. Avtolimfociti se dajejo 2-krat na teden, traja 6-8 postopkov. Običajno je potreben drugi način zdravljenja za hudo dolgotrajno zdravljenje alergijskih bolezni.

ALT se izvaja pri otrocih, starih 5 let. Pri odraslih bolnikih ni starostnih omejitev (v odsotnosti avtoimunskih, onkoloških bolezni in hudih notranjih bolezni).

Avtolimfocitoterapija se izvaja skozi celo leto z vsemi vrstami alergij, razen senenega vročine. Pri bolnikih z pollinozo se subkutani ALT izvaja izven cvetenja. V sezoni cvetočih rastlin z poslabšanjem pollinoze se uporablja endonazalna avtolimfocitoterapija.

Metoda se uporablja v primeru preobčutljivosti na več skupin alergenov (polivalentna alergija).

Zdravljenje lahko poteka v naslednjih zdravstvenih centrih.

Priporočamo, da pregledate preglede alergičnih bolnikov, zdravljenih z ALT, v primerih različnih alergijskih bolezni.

Naročite sestanek z avtorjem metode ALT!

Alergolog-imunolog Logina Nadezhda Y. vas bo sprejela v moskovskem tednu